Μετάβαση στο περιεχόμενο
ΕΚΤΡΩΣΕΙΣ
Χάπια αποβολής (φάρμακα)
Ξυπνήστε (έως 12 εβδομάδες)
Ύπνος (έως 15 εβδομάδες)
Ταξιδεύοντας για αμβλώσεις
ΤΙΜΟΛΟΓΗΣΗ
Τιμές και ασφάλιση
Μεταφόρτωση κάρτας ασφάλισης
Οικονομική βοήθεια
ΚΕΝΤΡΟ ΑΣΘΕΝΟΥΣ
Υποβολή εντύπων ασθενών
Ζητήστε ραντεβού
Επαναπρογραμματισμός / Αλλαγή ραντεβού
Παρακολούθηση δύο εβδομάδων
Έκδοση ιατρικών αρχείων
ΣΧΕΤΙΚΑ
Γυναικολογική φροντίδα
Κάντε μια δωρεά
Γενικές Συχνές Ερωτήσεις
Επικοινωνία
español
ΕΚΤΡΩΣΕΙΣ
Χάπια αποβολής (φάρμακα)
Ξυπνήστε (έως 12 εβδομάδες)
Ύπνος (έως 15 εβδομάδες)
Ταξιδεύοντας για αμβλώσεις
ΤΙΜΟΛΟΓΗΣΗ
Τιμές και ασφάλιση
Μεταφόρτωση κάρτας ασφάλισης
Οικονομική βοήθεια
ΚΕΝΤΡΟ ΑΣΘΕΝΟΥΣ
Υποβολή εντύπων ασθενών
Ζητήστε ραντεβού
Επαναπρογραμματισμός / Αλλαγή ραντεβού
Παρακολούθηση δύο εβδομάδων
Έκδοση ιατρικών αρχείων
ΣΧΕΤΙΚΑ
Γυναικολογική φροντίδα
Κάντε μια δωρεά
Γενικές Συχνές Ερωτήσεις
Επικοινωνία
español
Παρακολούθηση Ασθενούς
Online Follow-Up
Όνομα
*
Όνομα
Επίθετο
Αυτό το πεδίο είναι κρυφό κατά την προβολή της φόρμας
Η σημερινή ημερομηνία
MM κάθετος DD κάθετος YYYY
Ημερομηνία γεννήσεως
*
Μηνας
Ημέρα
Έτος
Τηλέφωνο Επικοινωνίας
*
Μπορούμε να αφήσουμε ένα μήνυμα;
*
Ναι
Οχι
Email
Προτιμώμενη μέθοδος επικοινωνίας:
*
Τηλέφωνο Επικοινωνίας
Email
Αξιολόγηση παρακολούθησης
Date of Procedure:
*
MM κάθετος DD κάθετος YYYY
Πείτε μας για την ανάκτησή σας:
What are the results of your at-home pregnancy test?
*
Οχι έγκυος
Έγκυος
Πώς νιώθεις τώρα?
*
Έχετε κάποια ανησυχία;
*
Tell us about your bleeding:
Number of days of bleeding
*
Χρώμα αιμορραγίας
*
Red
Ροζ
Καστανό
Μίγμα όλων
Εξακολουθείτε να αιμορραγείτε;
*
Ναι
Απλά εντοπίζοντας
Οχι
Είχατε θρόμβους;
*
Ναι
Οχι
Πόσο συχνά είχατε θρόμβους;
*
Μέγεθος θρόμβων
*
ΕΠΙΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ:
Είχατε άλλη κολπική απόρριψη;
*
Ναι
Οχι
Υπήρχε μυρωδιά;
*
Ναι
Οχι
Περιγράψτε περαιτέρω εάν χρειάζεται:
Εξακολουθείτε να έχετε ναυτία;
*
Ναι
Οχι
Έχετε ακόμα ευαισθησία στο στήθος;
*
Ναι
Οχι
Did you start any hormonal birth control?
*
Ναι
Οχι
When did you start hormonal birth control?
*
MM κάθετος DD κάθετος YYYY
Θα ήθελα μια συνταγή για τον έλεγχο των γεννήσεων
Θα ήθελα μια συνταγή για τον έλεγχο των γεννήσεων
Όνομα φαρμακείου
Αριθμός τηλεφώνου φαρμακείου
When was your last Well Woman Exam / Pap Smear test?
Can we help you with any GYN services or concerns?
*
Ναι
Οχι
Πώς μπορούμε να σας βοηθήσουμε;
*
Have you had sexual intercourse since your procedure?
*
Ναι
Οχι
Was protection used?
*
Ναι
Οχι
Would you like us to call you to answer any further questions you may have?
*
Ναι
Οχι
CAPTCHA