1. Ζητήστε ραντεβού
2. Συμπληρώστε τα έντυπα πληροφοριών ασθενούς

Thank you for completing and reviewing your intake forms and information.

  • Ο ζητούμενος χρόνος ραντεβού σας θα επιβεβαιωθεί μέσω email ή τηλεφώνου εντός 2 ημερών από το αίτημα ραντεβού σας από έναν από τους Εκπαιδευτικούς Ασθενών
  • When you arrive for your appointment you will have an opportunity to review your pre-filled intake forms with a Patient Educator and sign them.

We encourage you to review the information presented during the intake process:

All forms are available below and in our Κέντρο ασθενών.

Έντυπα διοικητικής συγκατάθεσης:

Πληροφορίες ασφάλισης:

Έντυπα συγκατάθεσης ιατρικής υπηρεσίας:

  • Εξουσιοδότηση και συγκατάθεση για ιατρική περίθαλψη (Αγγλικά / español)
  • Συγκατάθεση αναισθησίας και καταστολής (Αγγλικά / Español) (Μόνο διαδικαστική άμβλωση)

Έντυπα Ιατρικού Ιστορικού:

Πληροφορίες ασθενούς:



Σας ευχαριστούμε που μας εμπιστεύσατε την ευεξία σας και ανυπομονούμε να σας παρέχουμε την καλύτερη φροντίδα,

Κέντρο υγειονομικής περίθαλψης Falls Church

703-532-2500